车辆保险理赔知识_开云体育官方注册

时间:2023-01-21 10:53

本文摘要:理赔流程: 出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付 情况一:单方事故 单方事故指不涉及人员伤(亡)或圈外人财物损失的单方交通事故举例:碰撞外界物体,自身车辆损坏,但外界物体无损坏或者无需赔偿 事故的处置惩罚及保险索赔法式:单方肇事是最为常见的一类事故,因为不涉及圈外人的损害赔偿,仅仅造成被保险车辆损坏,事故责任为被保险车辆负全部责任,所以事故处置惩罚很是简朴。

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理赔流程: 出险->报案->查勘->定损->核价->核损->核赔->支付 情况一:单方事故 单方事故指不涉及人员伤(亡)或圈外人财物损失的单方交通事故举例:碰撞外界物体,自身车辆损坏,但外界物体无损坏或者无需赔偿 事故的处置惩罚及保险索赔法式:单方肇事是最为常见的一类事故,因为不涉及圈外人的损害赔偿,仅仅造成被保险车辆损坏,事故责任为被保险车辆负全部责任,所以事故处置惩罚很是简朴。一、报案事故发生后,保留事故现场,并立刻向投保的保险公司报案 二、现场处置惩罚1.损失较小(一万元以下),保险公司派人到现场查勘,并出具《查勘陈诉》2.损失较大(一万元以上),如查勘员认为需要报交警处置惩罚,会向交警部门报案,由交警部门到现场观察取证,并出具《事故认定书》 三、定损修理1.车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司定损2.修理厂修车3.车主提车 四、提交单证举行索赔理赔:收集索赔资料并将质料交保险公司管理索赔手续 五、损失理算保险公司收到齐备的索赔单证以后举行理算,并确定最终的赔付金额。六、赔付保险公司的财政人员会凭据理赔人员理算后的金额,向车主指定的银行帐户划拨赔款。情况二:多方肇事 多方肇事(有人伤亡)指涉及到人员伤亡的双、多方交通事故。

举例1:碰撞行人,行人受伤该类事故因为涉及到人员伤亡,所以处置惩罚起来比力庞大 事故处置惩罚及管理保险索赔法式: 一、报案事故发生后,事故各方车辆应停在原地,保留好事故现场,并立刻向保险公司和交警部门报案;提醒:如有人员伤亡,应立刻送往医院,除非事发地段比力荒芜或者无车经由,只管不挪动事故车。因为如果用事故车将伤者送往医院,将造成事故责任无法认定。二、现场处置惩罚交警部门到现场观察取证,并暂扣事故车辆、当事司机《驾驶证》和事故车辆《行驶证》。一般情况下,交警处置惩罚的事故保险公司查勘人员无需再到现场查勘。

三、责任认定交警部门凭据事故情况作出责任判断,并向当事各方送达《责任认定书》;如当事各方对事故责任认定不平,应在收到《责任认定书》十五日内向交警部门提出复议或者向人民法院提出诉讼 四、伤者治疗1.伤情诊断医生对伤者举行检查,出具《病历》和《诊断证明》,并作出是否住院治疗的决议。2.住院治疗医生对伤者举行治疗。3.出院手续主治医生认为伤者无需继续住院治疗的,伤者应管理出院手续开具《出院证明》,注明出院后的注意事项,休养时间,照顾护士时间及照顾护士人数。主治医生认为伤者无需住院治疗的,伤者拒不管理出院手续,赔偿义务人应通知交警部门,从主治医生证明伤者可以出院之日起的用度赔偿义务人可以不卖力赔偿,保险公司也不会赔偿。

如伤者出院之后需继续治疗的,医生出具《继续治疗用度预估证明》,合理的用度保险公司可以赔付。4.伤残评定伤者治疗竣事后,可以到相关的判定机构举行伤残评定,如到达伤残品级,应取得《伤残品级证明》5.医疗担保和预付用度当肇事各方无法负担医疗用度时,可以向保险公司提出申请预付医疗用度,凭医生出具的《医疗用度预估证明》和已交用度清单可以获得不凌驾所需用度50%的预付款。6.医疗核损保险公司在伤者治疗期间,会派医疗核损人员到医院及交警大队相识伤者的受伤情况和治疗情况,对治疗用度举行预估和监视。

五、车辆定损修理1.将车辆送抵定损中心,同时通知保险公司实时定损;2.修理厂修车;3.车主提车。六、赔偿调整1.伤者治疗竣事后,事故各方可到交警大队申请管理赔偿调整手续,也可到法院提起诉讼。法院及交警大队都市凭据事故各方提供的证明质料依据相关赔偿尺度和法例条款举行赔偿调整,当事各方不平的可以向上级人民法院提起诉讼。

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2.涉及到保险赔偿的事故,向法院提起诉讼时,可提请保险公司作为第二被告或第三人 七、提交单证举行索赔付清相关用度,收集索赔所需资料交保险公司管理索赔手续 八、损失理算保险公司收到齐备的索赔单证后,开始举行理算,以确定最终赔付金额。九、赔付保险公司财政人员凭据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨最终赔款。情况三:异地理赔 一.报案投保人可以通过保险公司热线服务报案,这是管理异地车险理赔必走的流程,关系到车主是否可以享受到理赔服务,报案时间的早晚,也会直接影响到理赔时间的快慢。

二.查勘、定损事故发生地就近的保险公司网点事情人员举行查堪和定损,这是理赔的关键之处。三.核价、核损 四:投保人将理赔资料递交到保险公司网点,由事情人员将资料上传至车险理赔事情治理系统中。五.理赔人员从吸收到质料开始举行审查、理算、核赔。

六.投保人可到就近网点领取赔款或通过转账方式获得理赔款 情况四:停放事故 停放被撞指车辆在停放历程中无人照料的情况下被不明物体碰撞造成车辆受损的事故。举例:车辆在停车场停放中被第三方车辆碰撞损坏,但第三方车辆无法找到。

注意:该类案件保险公司只负担70%的赔偿责任! 事故处置惩罚方法及保险索赔法式: 一.报案事故发生后,保留事故现场,并立刻向保险公司报案。二.现场处置惩罚保险公司人员抵达现场举行查勘,并出具《查勘陈诉》,同时凭据查勘员要求到派出所或者交警部门开具《事故证明》,无法出具事故证明保险公司不予以受理赔付。

三.车辆定损修理1.将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损;2.修理厂修车;3.车主提车。四.提交单证举行索赔理赔:收集索赔资料交到保险公司并管理索赔手续 五.损失理算保险公司收到齐备的索赔单证后开始举行理算,以便确定最终的赔付金额 六.赔付保险公司的财政人员凭据理赔人员理算后的金额,向车主的指定帐户划拨所有赔款 情况五:整车被盗 整车被盗指整部车辆被盗、被抢。该类事故因为涉及到交警大队立案以及须要的侦破时间,所以处置惩罚起来周期比力长 事故处置惩罚方案及保险索赔法式: 一.报案1、24小时内带齐身份证、驾驶证、行驶证原件向案发地派出所报案,并取得加盖派出所公章的报案回执及被盗(抢)车辆报案表。

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2、48小时内向保险公司电话报案 二.刊登《寻车启事》一周内带齐报案回执、被盗(抢)车辆报案表到市一级报纸上刊登《寻车启事》,并生存好全幅报纸。三.开具《被盗(抢)车辆侦破效果证明书》如果三个月后(有些公司划定2个月)车辆仍未找到,带齐报案回执、被盗(抢)灵活车辆报案表到派出所和区公循分局刑警大队管理未侦破证明手续,并由上述两个部门在《被盗(抢)车辆侦破效果证明书》上盖章确认未破获 四.车辆销户1.到保险公司复印两份《被盗(抢)车辆立案表》并盖章2.管理车辆销户手续带齐被盗(抢)车辆侦破效果证明书、报案回执、被盗(抢)灵活车辆报案表、被盗(抢)灵活车辆立案表(一份交车管所留存)、行驶证填写《灵活车辆停驶挂号申请表》,在公安报上刊登《销户声明》,取得《销户证明》 五.提交单证举行索赔收集索赔资料交保险公司管理索赔手续 六、损失理算保险公司收到齐备的索赔单证后举行理算,以确定最终的赔付金额 七、赔付保险公司财政人员会凭据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款 车险理赔所需资料 1.出示保险单证;2.出示行驶证;3.出示驾驶证;4.出示被保险人身份证;5.出示保险单;6.填写出险报案表;7.详细填写出险经由;8.详细填写报案人和驾驶员和联系电话;9.检查车辆外观,照相定损;10.理赔员领导车主举行车辆外观检查;11.凭据车主填写的报案内容照相核损;12.理赔员提醒车主车辆上有无珍贵物品;13.交付维修站修理;14.理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间;15.车主签字认可;16.车主将车辆交于维修站维修。注意事项 1.报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。

(1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;(2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立刻填写《业务出险挂号表》(电话、传真等报案由内勤代填);(3)内勤凭据客户提供的保险凭证或保险单号立刻查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副 本和附表。查阅保费收费情况并由财政人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由磨练人员卖力要求客户填写),并按报案顺序编写立案号; (5)发放索赔单证。

经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并见告索赔手续和方法(电话、传真等报案,由磨练人员卖力);(6)通知磨练人员,陈诉损失情况及出险所在。以上事情在半个事情日内完成。2.查勘定损(1)磨练人员在接保险公司内勤通知后1个事情日内完成现场查勘和磨练事情(受损标的在外地的磨练,可委托当地保险公司在3个事情日内完成);(2)要求客户提供有关单证;(3)指导客户填列有关索赔单证. 3.签收审核索赔单证(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证退却回客户,对单证齐全的赔案应在“出险陈诉(索赔)书"(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;(2)将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

4.理算复核(1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;(2)所有赔案必须在3个事情日内理算完毕,交核赔科卖力人复核。5.审批(1)产险部权限内的赔案交主治理赔的司理审批;(2)超产险部权限的逐级上报。

6.赔付了案(1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和盘算书交财政划款;(2)财政对赔付确认后,除陪款收据和盘算书红色联外,其余取回。


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